基础护理学知识点辅导:医院日常清洁、消毒、灭菌工作

1、用物理、化学以及生物的方法，使室内空气的含菌量尽量减少到无尘无菌状态，常采用湿式清扫、定时通风换气和紫外线空气消毒等措施。若遇传染或严重感染性疾病病人出院可采用过氧乙酸喷雾或熏蒸进行消毒。近年来，一些手术室、骨髓移植室以及无菌药物制剂室等室内的空气，均采用生物净化法使室内空气达到绝对净化。

2、类别：临床常用的无菌持物钳有三种：三叉钳、卵圆钳和镊子。 存放：分为干罐和湿罐两种方式。湿罐：将经压力蒸汽灭菌后的持物钳、镊浸泡在盛有消毒液的罐内保存。罐的材质有玻璃、搪瓷、陶瓷、不锈钢等，且为广口；浸泡时消毒液应没过无菌持物钳关节轴上2cm～3cm、持物镊的1/2处。

3、严格消毒隔离 门诊具有病人集中且流动性大、病种复杂的特点，易发生交叉感染，因此要认真做好空气、地面、墙壁、各种用品的清洁、消毒，对传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。 做好保健门诊的护理工作 护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。

4、基础护理学知识点归纳 医院感染的主要因素。病原体来源广泛，环节污染严重；易感人群增多；医院感染管理制度不健全；医务人员对医院感染的严重性认识不足；消毒灭菌不严格和无菌技术不恰；医院布局的不合理，以及隔离措施和设施不健全。自然环境因素对健康的影响。

医院医用织物洗涤消毒技术规范

1、首先，医用织物的分类至关重要。根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》，织物被划分为无生物污染风险的清洁织物和有生物污染风险的污染织物，如带有明显污渍或血源性病原体的布料。

2、医用织物洗涤消毒技术规范 医用织物—医院可重复使用的纺织品。医用织物分类 ：---病人用医用织物（衣物、床单、枕巾、手术巾等）：包括一般织物、污染织物及婴儿用织物。---医务人员用医用织物（工作服、手术衣）：包括一般织物和污染织物。---特殊织物：带颜色织物和受热易变形织物。

3、玺消卫士这款医用织物湿热清洗消毒机可以通过恒定高温湿热的方式对医用织物进行清洗消毒，可以有效杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、医院感染常见细菌、致病性真菌（致病性酵母菌和黑曲霉菌）和细菌芽孢。其A0值可达3000，远远超过《WS/T 508-2016医院医用织物洗涤消毒技术规范》中对A0≥600的要求。

4、刷手衣在医疗机构通常是跟手术服等医用织物一起进行清洗消毒，根据《WS/T508医院医用织物洗涤消毒技术规范》，可对医用织物进行高温清洗消毒的操作。在目前的医疗机构中，对医疗织物的清洗消毒还停留在传统人工清洁的阶段，这种方式下，清洗的医用织物很容易因为量大、晾晒环境不安全造成细菌滋生的情况。

5、采用机械清洗的方式保障了清洗消毒的结果的一致性，比如现在很多医院等医疗机构都在用的玺消卫士的医用织物湿热清洗消毒机，封闭式的处理，可恒定在85-95℃高温，A0值可达3000，远远超过《WS/T 508-2016医院医用织物洗涤消毒技术规范》中对高温及A0≥600的要求。

6、玺消卫士的医用织物湿热清洗消毒机是被全国消毒产品网上备案信息服务平台首次纳入消毒备案的湿热清洗消毒设备，安全且专业。医用织物湿热清洗消毒机主要采用的洗涤方式为热洗涤，它的A0值≥3000，远超《WS/T508医院医用织物洗涤消毒技术规范》中对A0值的要求。

医院医用织物洗涤时对人员防护的要求

1、洗涤剂、消毒剂及消毒器械消毒频次应符合国家有关规定。且在洗涤、消毒的原则与方法中同时提到。宜选择热洗涤方法，但不可作化学消毒处理，热洗涤方法执行《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WST50）的要求。

2、感染性织物收集袋要求：盛装感染性织物的收集袋（箱）宜为橘红色，有“感染性织物”标识；有条件的医院可使用专用水溶性包装袋。按脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时减少抖动。确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋使用橘红色，有“感染性织物”标识的。

3、新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其他医用织物混洗。 手术室的医用织物，如手术衣、手术铺单等，宜单独洗涤。 布巾、地巾应分颜色进行单独清洗、消毒。 选择热洗涤方法时视情况作化学消毒处理。